发布时间:2024-01-20来源:呼吸与危重症医学科编辑:浏览: 次
编者按:医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义;普及健康知识,提高全民健康素养水平,是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。为顺应国家大健康的策略,弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识,自2024年1月起,中山大学附属第一医院广西医院(自治区人民医院东院)(简称中山一院广西医院)将推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》,让医学走进大众,让健康融入生活。
今天推出第4期《龙胜泽:关于“慢阻肺”,这些知识不容忽视》。
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),英文简称“COPD”, 是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。该病危害大,影响患者生活质量和劳动能力,严重者会因呼吸衰竭、肺心病而死亡,被称为慢性疾病中的“沉默杀手”。
慢阻肺的患病高危因素有哪些?如何发现和诊断?又如何预防和治疗?中山一院广西医院呼吸与危重症医学科专家来为您解答。
慢阻肺有哪些症状和表现
1.慢性咳嗽、咳痰:咳嗽为早期表现,并多咳白色粘液痰。随着病情进展,患者往往会出现全天咳嗽,合并感染或急性加重时,痰量增多或不易咳出。
2.气短或呼吸困难:气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,早期会出现劳力时气短。随着病情进展、肺功能下降,会出现轻微活动后甚至静息时气短、胸闷等。
3.全身性症状:全身性症状包括乏力、食欲减退、体重下降等,若未规范诊治,伴随肺动脉高压形成时,往往也会出现一些并发症如呼吸衰竭,甚至肺性脑病等神志改变。
慢阻肺的患病高危因素有哪些
1.吸烟和被动吸烟:吸烟是慢阻肺最重要的发病因素,吸烟时间越长、吸烟量越大,发生慢阻肺的风险越高。
2.吸入粉尘和化学物质:在缺乏防护的情况下,长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、二氧化硅、有机及无机粉尘和其他有害烟雾,可能会导致慢阻肺的发生。
3.接触生物燃料烟雾:在室内使用生物燃料(如柴草、木头、庄稼秆、木炭)用以烹饪、取暖且通风条件较差时,可引发慢性呼吸道炎症,导致慢阻肺。
4.空气污染:大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、臭氧等浓度增加,这些有害物质也是引起慢阻肺发病的重要原因。
5.感染:病毒或细菌感染是慢阻肺急性加重的最常见原因。
如何发现、诊断慢阻肺
1.肺功能测定作为“金”标准,能客观测定气流阻塞的程度,并且可发现早期气道病变,对支气管哮喘、肺纤维化等其他呼吸系统疾病诊治也有指导意义。
2.X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病,并可提供合并症评估依据。
3.心电图可发现有无心律失常、右心肥大,血气分析有助于判定有无呼吸衰竭,进一步指导治疗。
慢阻肺如何治疗
慢阻肺虽然患病率高、致残率及致死率也高,但它是可以预防和治疗的。
1.慢阻肺就像高血压和糖尿病一样为慢性疾病,需坚持长期规范治疗和定期随访
2.长期规范化使用药物能把慢阻肺控制在稳定状态,降低急性加重住院风险,降低死亡风险。
3.结合非药物的自我管理能更好的预防肺功能下降。
如何预防慢阻肺
1.为了您和家人的健康,请严格戒烟。
2.避免接触有害气体或颗粒。如加强厨房通风换气,改变高温煎炸炒的烹调方式,不用油烟大的食用油,把抽油烟机固定到合适高度等。
3.加强锻炼,特别是有氧运动,有助于延缓肺功能下降。
4.预防呼吸道感染,包括病毒、支原体、衣原体或细菌感染。可通过避免前往人员密集区域,接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等实现预防。
医生名片
龙胜泽
主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院广西医院副院长。曾任自治区人民医院一分院(邕武医院)院长,广西骨伤医院副院长。
广西中西医结合会呼吸分会副主任委员,广西预防医学会医院控烟专业委员会副主任委员,广西医师协会呼吸分会青年委员会副主任委员,广西医院协会疾病与健康管理专业委员会常委。广西医院协会门急诊管理专业委员会常委。曾获全国卫生系统青年岗位能手、“广西区直机关十大杰出青年”荣誉称号、广西区直机关青年岗位能手称号、广西卫生系统优秀共产党员荣誉称号。主持广西自然基金课题1项、广西卫生适宜技术课题4项,参与国家自然基金课题多项;荣获广西科技进步奖3等奖1项,广西卫生适宜技术推广奖二等奖2项,三等奖3项。
擅长呼吸系统常见病、疑难疾病诊治以及各种常见呼吸系统疾病的诊治,临床经验丰富。
出诊时间:每周三上午(来源:呼吸与危重症医学科)